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发布日期:2025-07-15 06:56 点击次数:1382025年1月13日晚7时许,在日喀则市东谈主民病院,上海市第十批医疗东谈主才“组团式”援藏医疗队员、日喀则市东谈主民病院普外科主任狄扬又落幕了一场手术。
这是他抵达日喀则的第六天。当日,在日喀则市东谈主民病院袭取手术的患者中,不单是是地震中的伤者,也有在监护室里坐褥时大出血的孕产妇。
“地震发生以来,咱们这里主要接诊的是震中多发伤的患者,抢救职责一直在握续开展。面前,由咱们病院普外科阐发的3名重伤员,病情仍是踏实下来,咱们也逐渐进入到惯例的职责中去了。”当日,狄扬在袭取滂沱新闻(www.thepaper.cn)记者采访时暗示。
来自华山病院的医师在日喀则东谈主民病院ICU救治伤员。受访者 供图
1月7日9时5分,西藏日喀则市定日县发生6.8级地震。地震发生后,上海艰巨驰援日喀则定日等地抗震救灾。
伸开剩余81%狄扬是复旦大学附庸华山病院胰腺外科的又名医师,从医十八年。“在地震发生后的一个小时不到,咱们就在职责群里报备各自位置,作念好了随时起程的准备。”狄扬回忆,1月7日当晚,包含他在内的18名在沪休整的援藏医疗队员就从上海起程,飞成齐再鬈曲前去拉萨。第二六合午1点多,他们搭车抵达日喀则市东谈主民病院,与从其他城市赶来的6名队员会合。
2025年1月7日晚,上海市第十批医疗东谈主才“组团式”援藏医疗队员在虹桥机场集会,起程前去西藏。
“一到这里,咱们就立时进入赞成职责,有的共事因高原反馈浓烈,还需要吸着氧作念手术。”狄扬说,在抵达病院后,他与医疗队员们前去各自科室了解伤员情况,有3名重症患者被分诊到了他地方的普外科,其中有1名危重的多发伤患者。“这是又名40多岁的男人,在地震中被石头砸中,骨盆多处骨折还有移位,腹部出血,出血量一直很大。”在与当地医师进行病例有盘算后,狄扬决定与介入科医师马晓云,连夜为患者进行一场微创介脱手术。
1月8日,由国度卫生健康委艰巨调派的北京协和病院、四川大学华西病院国度艰巨医学赞成队也抵达日喀则市东谈主民病院。同期,还有上海市卫生健康委调派的上海市第六东谈主民病院、华山病院的10名医疗队员也抵达该院,一同参与救治。
手术历经2个小时,格外奏凯,患者的血被止住了,狄扬的心也定了下来,但当他在手术后坐起时,氧填塞度只须73%,彰着低于平方水平,还出现了胸闷气急的情况,一时喘不外气来,半个小时才松弛下来。
“针对这名危重伤员,咱们与华西病院、上海市第六东谈主民病院的重症医学科和骨科众人沿途开展病例有盘算,一致欢喜咱们建议的介入栓塞止血决策。开始国度队的众人们对日喀则市东谈主民病院的工夫还有胆怯,接头将这名伤员送到拉萨或成齐去调治,但这名伤员其时仍是处于失血性休克景色,咱们就念念着能不成就在日喀则市东谈主民病院手术。我在上海有过2000多例的同类手术警戒,按照当地病院的医疗要求和医护团队的才气,这个手术不错作念。”狄扬说,完成这例手术后,他又紧接着与医疗队员沿途,参与了多例伤员的诊断。
狄扬与上海援藏医疗队员在日喀则市东谈主民病院救治伤员。
“咱们日喀则东谈主民病院普外科面前阐发3名重伤员的救治,除了这名40多岁的男人外,还有一个是11岁的多发伤孩子,被石块砸中,肝挫裂伤,腹腔出血,胫骨和面部齐有骨折;另一个是70多岁的老东谈主,亦然又名晚期胃癌患者,在地震中被石块砸中了腹部,肿瘤离散出血,送来确当晚咱们就进行了急诊手术。面前这2例病例情况也齐踏实下来了。”狄扬说。
他进一步暗示,地震发生以来,不错感受到赞成力量很充分。“在咱们病院,除了医师,也有一些志愿者,以致一些平凡市民、医学生等赶来为患者提供一些匡助,一些地震中的重伤东谈主员亦然通过直升机送到这里。”
藏族老匹夫的敦厚也让狄扬嗅觉到很暖心。“他们很确信咱们医师,对咱们的调治职责也齐格外互助,一直说着谢谢医师、感谢政府。”狄扬还说谈,在救治经由中,一些患者但愿能和亲东谈主在沿途,咱们也会在其病情踏实的情况下,提前帮他们干系好,让他们转诊到当地病院。
而在日喀则东谈主民病院的ICU病房里,来自华山病院重症医学科的李先涛辅导团队成员——神经外科主治医师刘飞利、神经外科主治医师杨磊、肾病科主治医师鲁琳、急诊护师秦伟成连日来集会元气心灵,救治病区里的一些重症伤员。
“咱们5个东谈主即是一个医疗团队,从1月8日于今,这里仍是有4名患者从ICU转到了平凡病房,面前由咱们阐发的病区里还剩下2名重症患者,其中1东谈主是又名65岁的老妻子。”李先涛暗示,这名伤员是他们刚抵达日喀则东谈主民病院第一天接诊的一例患者,多发肋骨骨折、鼻面部骨折,作念了手术固定,但仍有肺部创伤、呼吸功能短缺的情况。
连日来,李先涛每天齐会辅导团队效率在ICU病区里,密切讲理患者的病情变化,不竭优化呼吸救援要求、俯卧位通气、抗感染调治、肺部调治……这一系列的抢救门径握续多日,患者的肺功能虽有一定进度的改善,但离奏凯脱机还差语气,而不绝保留插管,患者的肺固然可能进一步规复,但也会延迟患者插管不适的时候,还可能加多院内感染的契机,反而导致肺部情况变差。
他们不得不濒临一个贫穷“抉择”:或帮患者径直气管切开,继承呼吸机调治;或帮患者撤消气管插管,吸氧调治。
“这两种采取中,前边一种花式固然相比适宜,医师需要承担较小的风险,但给患者带来的创伤更大,后续还可能在ICU经验很永劫候;后一种花式患者遇到的挫伤相比小,但关于这种临界景色的病东谈主,可能濒临拔管失败而不得不再次插管的风险,这对医师来说将不得不濒临一定的压力,格外是在刻下的情况下,需要更好的监护和照拂门径,也需要医患之间的密切互助。”李先涛说。
为了病东谈主的利益,团队最终决定如故匡助患者撤消了气管插管。“这么不错减少病东谈主的创伤,冒这个风险开云官网切尔西赞助商,咱们嗅觉亦然值得的。”李先涛很喜跃,最终,这名老妻子在医疗队的密切监护下,呼吸顺畅一些了。“咱们也但愿,病东谈主有一天不错早日转出ICU。”
发布于:北京市